家住梅江区江南街道白马社区的钟阿婆今年1月底突发脑血栓导致行动不便，从医院回家后只能卧床康复，但每月一换的尿管和胃管让家里人犯了难。3月初，钟阿婆跟江南社区卫生服务中心的家庭医生团队签约后，家门口“机动部队”——家庭医生托起了“大兵团作战”后的“遗留问题”，为群众提供了最便捷、最直接的服务。

两位家庭医生到美华小学附近的钟女士家，为钟女士做检查、更换尿管。

“阿姨婆，您血压正常。”“最近吞咽怎么样？”“这样帮老人家拉一下有助于康复。”江南社区卫生服务中心家庭医生团队的全科医生赖嘉敏先为钟阿婆进行了简单体检，一边询问着钟阿婆的身体状况一边开始换导尿管，随后还指导钟阿婆的儿媳妇一些简单护理手法。“之前也住过康复医院，但我们要上班，老人在那也睡不好，社区医生能上门帮我们解决了一个大难题，而且费用比私人医生上门要低，还能监护着老人家的健康状况。”钟阿婆的儿子管先生对家庭医生签约服务表示满意。

7日是第69个世界卫生日，主题为“全民健康覆盖：每一个人，每一个地方”，国家基本公共卫生服务项目就是一项惠及全民健康的服务，这个项目以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者等为重点人群，面向全体居民提供建立居民健康档案、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、健康素养促进等共14大类服务。“有很多居民不了解自己可以享受哪些服务项目，依托家庭医生签约服务，我们能更好地推进这项工作。”赖嘉敏介绍，家庭医生服务团队由全科医生、护士、药剂师、公卫医师等组成，为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务。在江南社区卫生服务中心公共卫生服务免费项目宣传单上记者看到，65周岁以上的签约居民可以享受每年一次包括心电图、B超、肝肾功能检查等项目的免费体检，患有慢性病的签约老年人次数会更多。“签约之后不时社区医生还会给我电话随访。”管振泉前两年跟江南社区卫生服务中心签约，不时就到社区医院去测测血压，保持每天运动，80多岁仍是神采奕奕。

目前我市已全面推开家庭医生签约服务。据了解，今年60%以上的重点人群将覆盖家庭医生签约服务，农村贫困人口和城乡计划生育特殊家庭也将纳入范围。到2020年，家庭医生签约服务制度将实现全覆盖。

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